两组均出现血液学毒性以及恶心、呕吐、腹泻、手足综合征等不良反应,A组患者中白细胞减少、手足综合征的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P=0.049、P<0.001)。结论
目的 研究PD-1联合培美曲塞治疗晚期难治性肺腺癌的临床疗效和安全性评估。方或者法 选取33例于2017年11月至2020年1月就诊于我院的肺腺癌患者,所有患者接受培美曲塞联合PD-1治疗,采用iRECIST实体瘤免疫疗效评价标准进行病情评估,同时记录治疗期间的不良反应。评价指标包括近期疗效(ORR、DCR)和还有远期疗效(PFS、OS),同时分析影响PFS的因素。结果 共30例患者可评价疗效(3例失访),其中14例PR(46.67%),12例SD(40.00%),4例PD(13.33%)。ORR为46.67%,DCR为86.67%,中位PF无S为6.2个月,中位OS为11.2个月。30例患者中无治疗相关死亡,12例出现Ⅰ级骨髓抑制,3例出现Ⅱ级骨髓抑制,10例出现Ⅰ级免疫相关性肺炎,1例出现Ⅱ级免疫相关性肠炎,4例出现Ⅰ级皮疹等,无Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生。性别、ECOG评分及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平是联合治疗中患者预后的独立影响因素。