肺癌、乳腺癌、上消化道癌、大肠癌的成本效果比分别为39.32、19.27、18.07、11.34万元/例。每检出1例乳腺阳性患者所需费用最低,为2 294.51元,每检出1例肺部阳性患者为2 333.27元,每检出1例大肠阳性患者为2 349.66元;每检出1例肝部阳性患者费用最高,为84 078.55元,其次为上消化道,每检出1例阳性患者需花费7 856.SB52533431元。肺癌、肝癌、上消化道癌、乳腺癌、大肠癌的成本效用比依次为6 380.71、6 347.95、2 597.09、1 630.44、1 272.76元/QALY。结论大肠癌、上消化道癌及乳腺癌筛查可在全国范围内优化推广,肝癌和肺癌筛查有待进一步的卫生经济学评价研究。
目的探讨MRI动态增强联合1.5T MR多b值VX-661购买扩散加权成像(DWI)诊断乳腺癌的价值。资料与方法选择90例发现有乳腺肿块的女性,经病理诊断良性肿瘤42例,恶性肿瘤48例,术前行MRI动态增强扫描与DWI检查,计算在不同b值时乳腺良性、恶性肿瘤表观扩散系数(ADC)值,并利用受试者工作特征(ROC)曲线判定诊断阈值、敏感度和特异度。结果乳腺良、恶性病变时间-信号强度曲线类型中,良Emricasan NMR性与恶性病变的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型比较差异有统计学意义(P<0.05);相同b值时,乳腺良性病变的ADC值均高于恶性病变(P<0.05);当b=800 s/mm2时,动态增强联合多b值DWI诊断乳腺癌的敏感度为95.83%,特异度为90.48%,准确度为93.33%。结论 MRI动态增强扫描与1.5T MR多b值DWI联合诊断乳腺癌,能够有效弥补各自的不足,提高诊断的特异度和敏感度,对提高乳腺癌的早期诊断具有重要意义。