133例重复鉴别为HBV DNA阴性标本，有2例NAT混样检测为HBV DNA阳性。3例随机选取的HBV DNA重复鉴别和NAT混样检测均为非反应性的标本，经超高速离心浓缩富集，有2例标本重复鉴别HBV DNA阳性，确认为OBI,且离心后病毒含量均＜20 IU/mL。结论 在重庆地区，极低病毒浓度的OBI是导致NAT联检和鉴别检测结果不一致的主要原因。现行的检测策略是降低输血风ZD1839险的合理举措，能最大限度地保障血液安全。
目的了解重庆地区血液筛查核酸联检与鉴别检测结果不一致标本中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)状况,同时评估现行检测策略的合理性。方法从重庆市血液中心2017年8月至2018年11月采集的192 830例无偿献血者标本中,收集了194例核酸检测(NAT)联检单反应性/鉴别非反应性标本,通过重复鉴别检测更多、定量检测、血清学补充实验、NAT混样检测和超高速离心浓缩富集等技术对标本进行OBI确认。结果 194例标本中,有61例重复鉴别为乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性,其乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳性为47.5%(29/61),乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性为96.7%(59/61),全部确认为OBI,其中13例HBV DNA定量结果为检出。133查找更多例重复鉴别为HBV DNA阴性的标本,抗-HBs阳性为63.9%(85/133),抗-HBc阳性为79.7%(106/133)。100例NAT联检单反应性/鉴别HBV DNA反应性的标本,92.0%(92/100)确认为OBI。NAT联检与鉴别检测结果不一致组和一致组的抗-HBc阳性分别为85.1%(165/194)和90.0%(90/100)。133例重复鉴别为HBV DNA阴性标本,有2例NAT混样检测为HBV DNA阳性。