放射治疗对乳腺癌患者心脏损伤指标影响的Meta分析

目的 探讨放射治疗(放疗)对乳腺癌患者放射性心肌损伤(radiation induced heard disease, RIHD)指标的影响。方法 在PubMed数据库、万方医学、国内医学研究期刊及生物医学文献等医疗数据库中检索文献,以乳腺癌患者应用放疗方案对RIHD评估指标影响为检索方向,检索指标关键词为肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-pro BNP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP),在收集的文献基础上应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 根据研究对象、方法、疾病类型等标准对检索文献进行筛选,最IWR-1-endo订单终纳入符合标准的文献8篇,发表偏倚性较低。Meta分析结果显示:放疗后cTnI、CK-MB、BNP明显高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前后NT-pro BNP差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性检验结果表示,文献异质性小,具有较高参考价值。结论 放疗可使乳腺癌患者cTnI、CK-MB、BNP指标发生明显变化,导致RIHD,应进一步跟进乳腺癌患者放疗方案优化的研究进度,尽可能降低放疗造成的心肌损伤,可将cTnI、CK-MB、BNP作为乳腺并且癌患者放疗发生RIHD的良好预测指标,为乳腺癌放疗患者及时诊断预防心EPZ015938订单肌损伤提供参考依据。

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